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的诊断中,医生通常会询问患者有无生殖道感染、外伤、手术史,然后进行宫颈有无糜烂、子宫的位置、大小、形态、质地、活动度等检查,检查是否有压痛、有无包块、压痛子宫骶韧带和直肠陷窝有无结节、触痛等。最后,通过免疫学检查或性交后试验进行诊断。
在临床研究中,不孕期超过2年、除外致不孕的其他原因、可靠的检测方法证实体内存在抗生育免疫、体外实验证实抗生育免疫干扰精卵结合作为诊断免疫性不孕的标准,满足前3项可作出免疫性不孕症的临床诊断,同时满足4项标准则可以确定。
免疫性不孕如何治疗
对于免疫性不孕的患者来说,首先要积极治疗生殖道炎症以及子宫内膜异位症等疾病,避免不必要的手术。若女性抗精子抗体阳性,可用采用避孕措隔绝6~12个月,待抗体转阴或抗体滴度明显下降后排卵期过x生活。另外,可采用类固醇类激素可明显抑制抗体的产生。
除上述方式以外,还可以采用辅助生殖的手段,将男性精液洗涤后注入宫腔,研究表明,新鲜精液反复洗涤3次,可以去除大部分精子抗体。目前,采用的梯度离心洗涤技术避免了洗涤杀精的弊端,保持精子活力,去除精浆内抗体、死精、病原微生物等。ICSI卵胞浆内单精子注射可明显提高透明带抗体以及抗精子抗体患者的妊娠率。
专家提示您,试管婴儿手术失败、多次取卵不成功都会造成免疫性不孕以及辅助生殖并发症,试管婴儿一定要选择正规的医疗机构。