特异性IgE阳性结果与临床不符的可能原因

1. 阳性结果只说明致敏

血清过敏原特异性IgE检测阳性只说明患者对该过敏原已经致敏，而致敏是否会出现临床症状，即是否表现出过敏反应还与患者的免疫状态、是否合并其他疾病以及是否应用影响免疫功能的药物有关。免疫功能平衡的致敏者可以不发病，有些患者可能多年过敏原检测阳性但没有临床症状。

2. 阳性结果不是现有疾病的原因

还有一种常见的情况是，检测出的阳性过敏原与现有疾病没有直接关系，而是过去致敏的过敏原。

3. 交叉反应

是由于某些过敏原具有相似的结构或化学基团，在淋巴细胞识别过敏原时，会误把未致敏的过敏原当作与其结构类似的已致敏过敏原，从而发生反应。比如，花粉、橡胶与植物性食物均是植物来源，他们之间会有交叉反应，对桦树花粉过敏的患者，对胡萝卜等食物也可以出现过敏反应。

4. 交叉反应糖类抗原决定簇

交叉反应糖类抗原决定簇（cross-reacting carbohydrate determinant, CCD）是造成血清过敏原检测假阳性的重要原因。研究发现，某些过敏患者体内含有类似结构的糖类分子，可以产生与过敏原结构类似的特异性IgE抗体，在检测过敏原时显示阳性反应。但是，CCD并不像真正的过敏原那样使结合在肥大细胞表面的两个相应的IgE分子形成交联，因此不能使肥大细胞脱颗粒，不产生临床症状。